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1. 背景介绍:上海-渥太华联合医学院
为进一步加强中国与加拿大两国在医学教育和卫生领域的合作交流,在两国政府的大力推动下,渥太华大学医学院和上海交通大学医学院经过深入交流、积极合作,共同建立“上海-渥太华联合医学院”,并于2014年10月正式成立。该项目是我国临床医学教育领域唯一一项获教育部批准的与北美高水平合作的办学项目,也是上海唯一一家获教育部批准的临床医学本科专业(英语)中外合作办学项目。是上海交通大学医学院在培养国际化卓越创新医学人才的道路上迈出的又一新的、重要一步。
上海-渥太华联合医学院是渥太华大学医学院的海外分院。联合医学院将在上海交通大学医学院院长和渥太华大学医学院院长的共同管理下,主要依据渥太华大学医学院管理关系架构运行。
2.上海交通大学医学院精神医学课程介绍
目前,上海交通大学医学院的精神医学理论课,五年制和八年制临床医学专业均是36个学时,其中理论课27个课时,见习课9个学时,实习时间为2周。在普通精神科实习。
3.上海-渥太华联合医学院精神医学课程介绍
l 实习前选修课制度:
上海-渥太华联合医学院设置有实习前选修课制度,开放给2年级尚未接触临床学习的学生提前进入各科室,早期接触临床。从2018年开始,精神医学课程开设了实习前选修课“解密精神科”,一年一共三个轮次。每轮次接受1位同学,安排5个下午;采用1对1带教,安排学生在心理咨询门诊、封闭式病房、开放式病房、康复科及MECT室参观见习,带领学生接触精神科及各类精神疾病病人,消除同学对精神科的“偏见”心理,并了解精神科的日常医疗工作内容。
l 多形式的中英双语理论教学:
精神医学的理论课安排在大学3年级集中授课。在UNIT III单元中,联合医学院的课程采用北美医学教学模式,中英双语教学。教学大纲完全采用渥太华大学医学院的精神医学教学大纲。精神医学的课程时间长达三周,全班53名同学,其中理论课时间共41.5小时,同时还有一周2次CBL(Case Based Learning) 和一周一次PSD(Physical Skills Development)小班化课程;在CBL及PSD小班化课程中,全班一共分成7组,其中CBL课程共15小时,PSD课程共7.5小时,每个小组均有一名tutor带领上CBL课及PSD课。整个课程中,附属精神卫生中心共有40名医师参与了教学工作,工作量相当大。其中,18位老师参与理论课授课,12位老师为CBL课tutor,10位老师为PSD课tutor。
在理论课内容包括:绪论、心境障碍的鉴别诊断、心境障碍的精神药理学、痴呆的病理及病理生理学、MMSE量表介绍、神经认知障碍、躯体化症状及相关疾病、物质使用障碍、物质中毒及戒断、精神病性障碍、精神病性障碍与神经递质、神经精神医学、精神障碍的精神药理学、精神障碍与法律、进食障碍、焦虑与应激、心理治疗、破坏性行为障碍、正常儿童青少年的发育、儿童青少年的精神科评估、孤独谱系障碍、创伤应激相关障碍、失眠的评估与治疗、人格障碍、ECT治疗等。
每周配合理论大课,搭配2次CBL小班课及1次PSD小班课,CBL共3个案例;PSD课程则是进入精神卫生中心病房,在各自老师的带领下,和病人尝试接触,学做精神检查及对精神症状的识别。
l 实习阶段学习:
在实习阶段,联合医学院学生的精神科实习轮转时间也较长,共有6周,实习大纲完全按照渥太华大学医学院的精神医学实习大纲。在6周的实习轮转中,第一周为bootcamp理论周,需要安排40个学时左右的授课。后五周中,分别安排了普通精神科、心境障碍科、心身科、儿科、老年科的实习。
4.参与联合医学院的教学收获
在与交大医学院的精神医学课程及实习相比,联合医学院的精神医学课程及实习内容丰富了很多,课程时间和实习时间也延长了很多。同学们不仅需要掌握成人中常见的各种精神疾病,还需要掌握儿童青少年及老年常见的精神障碍,可见在北美的医学教育体系中,精神医学是非常重要的内容。
在传统精神医学教学中,学生普通反应内容比较抽象、枯燥,尤其是各种症状学的教学,学生比较难理解,教学效果一般,而且见习课仅安排2次;但在联合医学院的精神医学课程设置中,配合理论大课,有小班化讨论的CBL课程,老师只是一个引导大家讨论的tutor,推动同学从要我学,转变为我要学,从被动教学转变为主动教学,充分调动学生的学习热情和主动性,加强师生交流和互动;有深入临床的PSD课程,同学在课堂上学过的疾病及症状,每周都可以在病人身上看到,深化了同学们的理解及记忆。
在实习阶段,考虑到同学们从理论课结束到实习有一段较长的时间,所以特别设置bootcamp理论周,给同学再回顾精神科的主要疾病及各种典型案例讨论,精神检查的技能训练,给同学在进入临床实习打好基础。
同时联合医学院也引进北美先进的教学评估体系,全方位地对医学生的学习效果和教师的教学效果进行评估,保证优良的教学效果和教学环境。